El Director General de la OMS Dr. Tedros y S.A.R. Princesa Muna al-Hussein inauguran la Triada del CIE-ICM-OMS 2020 enfocada al personal de enfermería y partería en el contexto del COVID-19

16 Junio 2020

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Colaboración con los gobiernos y necesidad de apoyo psicosocial para las enfermeras y las parteras en la pandemia de COVID-19

La 8ª edición de las Reuniones Internacionales de la Triada de Enfermería y Partería CIE-OMS-ICM ha sido inaugurada por el Director General de la OMS Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus y S.A.R. Princesa Muna al-Hussein, Patrona de la OMS para la Enfermería y la Partería en la región EMRO, a través de live-link.

La reunión ha estado presidida por Elizabeth Iro, Enfermera Jefe de la OMS. El primer día se ha centrado en el Personal de Enfermería y Partería en el contexto de la pandemia de COVID-19. Los más de 1 200 participantes inscritos han visto un vídeo especial de bienvenida del Comité de Dirección del Año de la Enfermera y la Partera con mensajes del Dr. Tedros; la Presidenta del CIE Annette Kennedy; la Presidenta de la ICM Franka Cadée; Julietta Onabanjo, Directora Regional de África Oriental y del Sur, UNFPA; así como Lord Nigel Crisp y la Profesora Sheila Tlou, Copresidentes de Nursing Now.

El Dr. Tedros ha afirmado: “Es fundamental que recordemos a nuestro gobierno que invierta en sus enfermeras y sus parteras, es decir, en puestos de trabajo, educación y liderazgo.”

La Sra. Kennedy ha puesto énfasis en que “Este no es el Año Internacional de la Enfermera y la Partera que habíamos previsto para dar a conocer y conmemorar la enfermería, pero sí que ha mostrado el gran liderazgo de la profesión y que somos la espina dorsal de la práctica. El informe sobre el Estado de la Enfermería en el Mundo es una hoja de ruta para el futuro, pero hemos de instar a todos los gobiernos a implantar sus recomendaciones. También tenemos que trabajar juntos para colaborar y compartir información.”

Lord Crisp ha añadido: “En el futuro, es obvio que nadie podrá dudar de la profesionalidad de las enfermeras y las parteras ni subestimarlas.”

Los participantes también han recibido una cálida bienvenida por parte de los organizadores de la Triada: Jim Campbell, Director, Personal Sanitario, OMS; Howard Catton, Director General del CIE; Sally Pairman, Directora General de la ICM; y Anshu Banerjee, Asesor Sénior de la OMS, Departamento de Salud Reproductiva e Investigación.

La alocución de apertura ha sido a cargo de S.A.R. Princesa Muna al-Hussein, Patrona de la OMS para la Enfermería y la Partería en la Región EMRO, afirmando que “el COVID-19 ha iluminado los incansables esfuerzos de las enfermeras y las parteras, que han puesto en peligro su propia salud y la de sus familias para cuidar de todos nosotros”, además de rendir homenaje y recordar a todos los trabajadores sanitarios que han perdido la vida durante esta pandemia.

“Es importante recordar que el empleo en el sector de la salud es una inversión y no un coste,” ha indicado, insistiendo en que es algo que nunca había sido tan cierto como hoy. “En la actualidad, los trabajadores sanitarios están evitando la caída de las grandes economías.” También ha instado a todos los gobiernos a priorizar las inversiones y el empoderamiento de la enfermería y la partería. “Ustedes siempre han sido y siempre serán mis héroes,” ha finalizado.

Seguidamente, el Dr. Tedros ha realizado sus observaciones de apertura afirmando que “La pandemia de COVID-19 ha puesto el foco en las enfermeras y las parteras y en el papel fundamental que desempeñan en todo el mundo… Deseo sumarme a Su Alteza Real para manifestar lo orgulloso que me siento de todo lo que están haciendo las enfermeras y las parteras dando su vida o arriesgándola para salvar la de los demás. Nos sentimos orgullosos de ustedes.”

Las primeras sesiones del día han comenzado con una presentación del Dr. Socé Fall, Subdirector General, Respuesta de Emergencia, OMS, que ha afirmado que “los trabajadores sanitarios son el latido que marca nuestras horas”. Poniendo de relieve problemas relativos al suministro de EPI y a la protección contra la violencia y el estigma, el Dr. Fall ha apuntado a la necesidad de un planteamiento por parte de toda la sociedad señalando que hemos de aprovechar la inversión en capital humano para lograr un cambio sistémico duradero. “Invertimos en lo que nos resulta cercano y querido. Hemos de invertir en los trabajadores sanitarios,” ha afirmado.

Los Presidentes de las ANE en algunos de los países más afectados han informado sobre las circunstancias en sus naciones:

Walter de Caro, Presidente de CNAI, la Asociación Nacional de Enfermeras de Italia, ha declarado que la pandemia en Italia ha sido como “un tsunami, como una guerra sin un plan”. También ha hablado del elevado precio que han pagado los trabajadores sanitarios en Italia, con más de 250 muertes, incluidas 40 enfermeras que han fallecido a causa del virus y cuatro que se han suicidado. Asimismo, ha puesto de relieve la existencia de un verdadero problema de salud mental y dificultades en relación con los suministros de EPI, la falta de test para los trabajadores de la salud, la escasez de personal y de suficientes camas o respiradores. Además, el Sr. de Caro ha mencionado la escasez de 50 000 enfermeras en Italia por los recortes del gobierno, pero también ha indicado que la pandemia presenta “una oportunidad real para la profesión: ahora los ciudadanos saben lo que hacen las enfermeras y su importancia como espina dorsal del sistema de salud. Este año, el gobierno ha decidido no invertir y ahora tenemos que trabajar para conseguir inversiones.”

La Dra. Kyung-Rim Shin, Presidenta, Asociación de Enfermeras de Corea (KNA), ha hablado sobre la eficacia de la respuesta al virus en su país destacando el importante papel que ha jugado la KNA como canal entre el gobierno y las enfermeras en primera línea afirmando que “seguimos dialogando de cerca con el gobierno y monitorizando las necesidades de las enfermeras”. La KNA ha suplementado la escasez de personal de enfermería y EPI, además de establecer líneas telefónicas directas para ofrecer asesoramiento a las enfermeras en primera línea. También continuará la cooperación con el gobierno en materia de derechos jurídicos e inversiones en enfermería.

Hsiu-Hung Wang, Presidenta de la Asociación de Enfermeras de Taiwán (TWNA), también ha puesto de relieve la importancia de la colaboración entre el gobierno y la fuerza laboral para contener rápidamente la pandemia. Además, ha tenido el gusto de comunicar que en Taiwán únicamente se habían contagiado cuatro enfermeras, que ya se habían recuperado. La TWNA ha desempeñado un papel de liderazgo y defensa instando a los gobiernos a cancelar todos los grandes encuentros y abogando por el suministro de EPI y niveles de dotación de personal seguros. Han trabajado durante el brote para potenciar con éxito la imagen profesional de las enfermeras en Taiwán.

El Dr. José Luis Cobos, Vicesecretario General del Consejo General de Enfermería de España (CGE), también ha resaltado la importancia de la comunicación con el gobierno afirmando que por desgracia en España “la comunicación con el gobierno a menudo no es fiable”. Lamentablemente, más de 60 profesionales de la salud han fallecido en España como consecuencia del virus, en particular cinco enfermeras, y el mayor número de fallecimientos se ha producido en las residencias de mayores. El Dr. Cobos Serrano ha declarado que España tiene una escasez de 100 000 enfermeras. “La preparación es clave,” ha afirmado, “y para afrontar cualquier otra pandemia en el futuro tenemos que estar preparados. Hemos de poder atender a nuestros pacientes los 365 días del año y seguiremos haciéndolo.”

Perla Idolina Barragan Sosa, Presidenta del Colegio Nacional de Enfermeras de Méjico, ha hablado de la escasez de enfermería en su país, que se ha visto exacerbada durante la pandemia porque muchas enfermeras han enfermado y no han podido ir a trabajar. También ha puesto de relieve los terribles abusos y violencia que han padecido algunas enfermeras en Méjico y el apoyo continuado que el Colegio está recibiendo del CIE en relación con 17 enfermeras que fueron secuestradas y atracadas. “Ayer recibimos una carta de apoyo del CIE y eso significa que no nos sentimos solos en Méjico y estamos muy agradecidos al respecto. Aquí las cosas han sido difíciles puesto que nuestro sistema de salud tiene algunas debilidades y seguimos aprendiendo de la experiencia de esta pandemia.” La Presidenta del CIE ha recibido una carta del Presidente de Méjico instando a una investigación de este último grave caso pidiendo justicia.

Mohammed G. Alghamdi, Presidente de la Asociación Saudí de Enfermeras, ha afirmado que el coronavirus es el mayor reto al que se han enfrentado nunca las enfermeras en Arabia Saudí. También ha señalado que su gobierno se tomó la pandemia muy en serio desde el principio prohibiendo todos los vuelos internacionales e incluso evitando los viajes al lugar sagrado de la Meca con el fin de prevenir contagios. Además, ha añadido que el número de enfermeras contagiadas por el coronavirus ha sido una preocupación que se ha abordado rápidamente. “Al principio, el 28% de los pacientes eran profesionales sanitarios. Hemos trabajado colaborativamente para reducir el porcentaje comprometiéndonos con todas las políticas y protocolos internacionales y asegurándonos del cumplimiento de los protocolos de control de infecciones. El porcentaje de casos confirmados entre los trabajadores sanitarios ahora es inferior al 16%.” El Sr. Alghamdi también ha comentado que Arabia Saudí ahora está trabajando en planes para disponer de una estrategia nacional de enfermería dirigida a mejorar la retención de las enfermeras y un plan regional de ‘intensificación de la capacidad’ para ayudar a los países de la región a garantizar que tienen suficientes enfermeras para manejar pandemias en el futuro.

Thembeka Gwagwa, Miembro de la Junta del CIE para África, ha señalado que la pandemia ha ejercido presión en todos los países pero que los efectos eran más graves en aquellos más pobres como el suyo, Sudáfrica. “También ha estimulado un fuerte debate en todo el mundo entre científicos y economistas sobre lo que se puede hacer para frenar a este enemigo despiadado e invisible. Hemos logrado trabajar juntos, colaborar como pueblos del mundo, porque todos sabemos que juntos permanecemos y divididos caemos.” La Sra. Gwagwa ha dado las gracias a la OMS y al CIE por su orientación durante la pandemia.

La Dra. Nonhlanhla Makhanya, Enfermera Jefe, Sudáfrica, ha informado a los participantes sobre los dos grandes retos a los que se enfrentan las enfermeras en su país: la tasa de contagio de las enfermeras y los procesos de reclutamiento de recursos humanos. “La tasa de contagio en el sector privado y público es mayor entre las enfermeras, lo cual es motivo de preocupación para nosotros porque tiene implicaciones en la prestación de servicios a varios niveles. También hemos tenido dificultades para reclutar a enfermeras especialistas en el periodo de intensificación a causa de la escasez crónica.” También ha indicado que, aunque el gobierno haya puesto más dinero a disposición para contratar a más enfermeras, únicamente se les estaban ofreciendo contratos a corto plazo, lo cual suponía que los puestos de trabajo no estaban atrayendo a muchos solicitantes. Asimismo, ha comentado que las enfermeras a las que se les había trasladado a causa del COVID-19 a menudo tenían miedo, lo cual provocaba tasas elevadas de absentismo.

La OMS, el CIE y la ICM ha presentado cada una la labor realizada para apoyar a las enfermeras y las parteras durante la pandemia.

Gulin Gedik, Departamento de Desarrollo de Sistemas de Salud, OMS EMRO ha declarado que “Las enfermeras y las parteras han participado y han sido muy útiles en todas las fases de la respuesta al COVID-19”. También ha puesto de relieve los retos en relación con el incremento de la carga de trabajo, el elevado riesgo de contagio, el impacto psicosocial, la violencia y el estigma. La OMS ha diseñado instrumentos para determinar los requisitos del personal de salud y cada país ha elaborado directrices técnicas para gestionar los casos, incluyendo otros aspectos de la respuesta al COVID-19 como el seguimiento de contactos. Asimismo, ha señalado que el contagio de los trabajadores sanitarios es un problema importante y que las tasas de infección no se han registrado correctamente pero que la media del es del 10% con tasas de hasta el 20% en algunos países. Además, ha hablado del problema de la salud mental y el bienestar de los trabajadores sanitarios, en particular el agotamiento, el estrés y los problemas psicosociales. “En Canadá, el 47% de los trabajadores de la salud ha expresado la necesidad de apoyo psicosocial,” ha declarado, añadiendo que las líneas de ayuda son fundamentales y que es importante organizar el horario laboral contando con tiempos de descanso y recuperación adecuados. Asimismo, ha añadido que es crucial ofrecer transporte y alojamiento adecuados para garantizar la seguridad de los trabajadores sanitarios y sus familias, y asegurar la protección necesaria para evitar la violencia contra estos trabajadores.

Howard Catton, Director General del Consejo Internacional de Enfermeras, ha presentado la labor del CIE, en especial los webinarios celebrados en prácticamente todas las regiones para promover y compartir nuestros conocimientos y un llamamiento a la acción de 12 puntos que cubre las prioridades clave, desde los EPI hasta la preparación para el fortalecimiento del sistema de salud en el futuro. Asimismo, ha dirigido a los participantes al portal COVID-19 del CIE para acceder a todos los recursos del CIE y a enlaces a los recursos de la OMS, así como a asesoramiento, historias y experiencias de las ANE y las enfermeras en primera línea.

El Sr. Catton ha mencionado en especial la necesidad de tener datos sistemáticos sobre las tasas de infección y mortalidad de los trabajadores sanitarios por COVID-19, una petición que el CIE lleva liderando desde hace muchos meses. Los datos del CIE muestran que el número de contagios de enfermeras por COVID-19 varían desde menos del 5% hasta el 30%. “Creemos que la tasa media de contagio de los trabajadores sanitarios probablemente sea del 7%,” ha añadido. “No tenemos ninguna duda de que las enfermeras ocupan el primer lugar en los contagios de trabajadores sanitarios.” HK - Triad 2020 - Day 1 - 2

El Sr. Catton también ha hablado sobre el elevado número de fallecidos entre el personal de enfermería, en particular en Brasil, EE.UU., Méjico y Reino Unido. “Es un escándalo que no haya registros oficiales de los profesionales sanitarios contagiados y fallecidos,” ha comentado instando a la OMS a publicar una recomendación clara para que se recabe esta información. “Se trata de datos que nos ayudarían a comprender quiénes están en riesgo y cómo reducir las tasas de contagio y salvar la vida de enfermeras y otros trabajadores sanitarios,” ha señalado.

El Sr. Catton ha finalizado con una nota positiva afirmando que se trata de “una oportunidad fenomenal para realizar labor de defensa” y dando las gracias a las asociaciones miembro del CIE por contribuir a llevar a los titulares las experiencias de las enfermeras en primera línea proporcionando así “una plataforma de medios de comunicación mayor que la que hubiera podido generar nunca el Año Internacional de la Enfermera y la Partera.”

Otros ponentes han sido: Florminda Tejano, Liga Filipina de Parteras del Gobierno y Privadas; Alison Eddy, Directora General, Colegio de Parteras de Nueva Zelanda; Eun Suk PARK, Dpto. de Control de Infecciones, Severance Hospital, Corea del Sur; Ann Yates, Partera Asesora Principal, ICM e Inês Fronteira, GCNMO, Portugal; Stephane Okitokunda, Partera, Kinsasa, República Democrática del Congo; Patricia Titulaer van Ham, ICM; Farah Babaey, Directora de la Oficina de Partería, Ministerio de Salud y Educación Médica, República Islámica de Irán.

Celebrada virtualmente por primera vez, la reunión bienal de Líderes Internacionales de Enfermería y Partería se celebrará a lo largo de los próximos días con participantes de todas las regiones de la OMS EURO, WPRO y SEARO por la mañana, y participantes de AFRO, EMRO y OPS por la tarde.

Descargar del comunicado aquí.