Día Internacional de la Enfermera: Estudio de caso de la semana
Introducción de la Escala de Caídas Humpty Dumpty para niños hospitalizados en Baréin
Autor: Zahra Abbas Marhoon
Los padres esperan que se vele por la seguridad de sus hijos cuando se encuentran en el hospital y no es aceptable que los niños hospitalizados se caigan.
Sin embargo, es cierto que en ocasiones sucede: se caen de los brazos del personal o de sus padres, o se resbalan, tropiezan y caen de sus camas, sillas y camillas de exploración.
Las caídas de los pacientes se consideran un indicador de la calidad de la enfermería útil como referencia para realizar comparativas entre hospitales. Es importante que las enfermeras asuman el liderazgo para ayudar a prevenir las caídas y mantener la seguridad de los niños.
La alta tasa de caídas de pacientes ingresados en un departamento pediátrico de un hospital que presta atención de emergencia, secundaria y terciaria a todos los ciudadanos y residentes en Baréin ha generado la urgente necesidad de introducir una Escala de Evaluación del Riesgo de Caídas Pediátricas apropiada y válida. El hospital en cuestión cuenta con 1 200 camas, 600 médicos y una elevada cantidad de personal temporal. En sus instalaciones se atiende a un grupo heterogéneo de pacientes bareiníes, árabes, asiáticos y occidentales que lo convierten en un entorno realmente multicultural.
La escala de evaluación de Caídas Humpty Dumpty se introdujo para evaluar el riesgo de caída de los pacientes pediátricos hospitalizados, a fin de prestar más atención al problema e introducir medidas preventivas.
El primer paso ha sido formar a las enfermeras en plantilla en relación con la utilización de la escala y la importancia de aplicarla como paso fundamental para prevenir caídas de sus pacientes.
El software y los documentos de la escala se han distribuido e instalado en los ordenadores de cada unidad del departamento pediátrico y se ha pedido a las enfermeras en plantilla que realicen la evaluación correspondiente como parte del procedimiento de admisión de los pacientes, y se les pide que vuelvan a evaluarlos cuando se produzca cualquier cambio en su salud.
Se les ha solicitado que documenten el nivel de riesgo determinado a través de la evaluación y lo registren en las notas de enfermería. A los niños con caídas frecuentes se les identifica con una foto del conocido personaje de dibujos animados “Humpty Dumpty” tanto en su cama de hospital como en sus notas clínicas. Seguidamente, se pide a las enfermeras que cumplan con todas las medidas de protección establecidas en el protocolo de caídas durante toda la hospitalización del paciente.
Para garantizar el cumplimiento con este nuevo sistema se aplican técnicas de convicción y racionalización siguiendo el modelo de desarrollo organizativo de la Dirección Ejecutiva de los Servicios de Salud.
El grado de cumplimiento por parte de la plantilla ha sido elevado tal y como demuestra la auditoría de la herramienta realizada que apunta a una reducción del número de caídas en el departamento pediátrico.
Este avance está muy alineado con la meta estratégica de mejorar la salud organizativa maximizando la seguridad del paciente, promoviendo la cultura de garantizar la calidad y ahorrando costes por hospitalizaciones y tratamientos prolongados a causa de complicaciones derivadas de las caídas de los pacientes ingresados.
